INFORMACION FIBROMIALGIA

Al día de hoy tenemos a nuestro alcance tantos medios para informarnos de como podemos sobrellevar nuestra enfermedad y que a día de hoy se desconoce cual es su origen. deciros que cuando os lleguen estas informaciones que las  contrastéis bien, ya que muchas de ellas en vez de ayudar nos confunden mucho mas.

  1. INFORMACIÓN

La fibromialgia, también conocida con las siglas FM, es una enfermedad reumatológica que se caracteriza por el dolor crónico generalizado, cansancio y debilidad, persistente durante un periodo mayor a tres meses, pudiendo alargarse por años. Su etimología es desconocida y puede presentarse a cualquier edad siendo más prevalente un 90% de los casos en mujeres de edad media, pudiendo ocasionar severas consecuencias en el estado de salud, capacidad funcional, estado emocional, relaciones personales y calidad de vida de quienes la padecen.

De acuerdo a un estudio realizado por la Sociedad Española de Reumatología (SER), se estima que la prevalencia de esta patología sea del 2,73 por ciento, en la población española, sin embargo, muchas veces se duda de la veracidad de los dolores ocasionados por la enfermedad debido a la dificultad para detectarla. Según el doctor Vicente Roqués, especialista de la Unidad del Dolor de Hospital Quirón salud Murcia, “es prácticamente imposible  detectarla en un análisis clínico o radiografía, de hecho, toda la sintomatología aparece sin que los médicos encuentren ninguna alteración orgánica que la justifique. Además se suele acompañar de trastornos del sueño y puede asociarse a un síndrome ansioso-depresivo”, afirma.

Tipos

Los especialistas han clasificado la patología en tipos para adaptar a cada paciente el tratamiento:

  • Tipo I: Pacientes sin ninguna enfermedad concomitante
  • Tipo II: Pacientes con enfermedades reumáticas y autoinmunitarias
  • Tipo III: Pacientes con grave alteración en la esfera psicopatológica
  • Tipo IV: Pacientes simuladores

Causa

Aunque sus causas son desconocidas y no se ha detectado ninguna alteración orgánica, los síntomas de la enfermedad se atribuye a la disminución de las sustancias que regulan el dolor, especialmente la serotonina, produciendo un trastorno en la percepción, transmisión y modulación del estímulo doloroso, bajando así el umbral de percepción del mismo. De tal manera, los mecanismos de regulación del dolor quedarían alterados al añadirse factores como el estrés, cansancio y alteraciones del sueño.

De acuerdo a la SER, las manifestaciones clínicas presentadas por los pacientes son:

  • Dolor muscular: es el principal síntoma de la enfermedad, suele ser difuso e inespecífico afectando distintas partes del cuerpo, pudiendo prolongarse durante más de tres meses
  • Rigidez: se presenta en músculos y articulaciones principalmente al levantarse por las mañanas o al permanecer sentados durante largos periodos
  • Sensibilidad al tacto: puede ser producido por el más mínimo roce, moratón o  golpe, cuya sensación de dolor se prolonga más tiempo que en una persona sana
  • Sensibilidad medioambiental: la exposición al humo del cigarrillo, ruidos fuertes, limpiadores químicos o luces brillantes pueden empeorar la sensibilidad del paciente.
  • Dolor de cabeza crónico: ocasionado por la rigidez de los músculos, expandiéndose por la espalda, hombros y cuello
  • Trastornos del sueño: dificultad para conciliar el sueño o despertarse en medio de la noche son síntomas frecuentes que además traen como consecuencia el agotamiento por los bajos niveles de energía
  • Fatiga y cansancio: aparecen al realizar poco esfuerzo o ninguno, también ocasionados a la falta de sueño
  • Deterioro cognitivo: ocasionando que la persona procese la información con dificultad, pérdida de memoria a corto plazo, poca concentración o problemas para expresarse verbalmente de forma adecuada
  • Problemas intestinales: la fibromialgia tiende a ir de la mano del síndrome de intestinal irritable, conduciendo a una inflamación del sistema digestivo, estreñimiento y diarrea
  • Ansiedad y depresión: ambos síntomas están presentes a lo largo de toda la enfermedad, principalmente por las limitaciones en su día a día

Diagnóstico

El diagnóstico es clínico y se explora al paciente mediante análisis de sangre, radiografías y otras pruebas complementarias que permitan la exclusión de enfermedades con síntomas parecidos. Según la SER, el análisis ayuda a descartar otras enfermedades como el lupus, el hipotiroidismo o la artritis reumatoide y puede confirmarse que es fibromialgia cuando se detectan un conjunto de 18 puntos, denominados puntos dolorosos a la presión que suelen situarse en diversas áreas musculares del cuerpo como el cuello, codo, rodillas y pelvis.

Enfermedades más frecuentes que pueden compartir manifestaciones clínicas con la FM:

  • Lupus eritematoso sistémico
  • Artritis reumatoide (AR)
  • Espondiloartropatías
  • Esclerosis múltiple
  • Hipotiroidismo
  • Neuropatías periféricas
  • Alteraciones estructurales mecánicas o degenerativas del raquis
  • Miopatía (metabólica o inflamatoria)
  • Polimialgia reumática
  • Trastorno depresivo mayor

En 1992 la Organización Mundial de la Salud, calificó la fibromialgia como una enfermedad reumatológica, por lo tanto el diagnóstico debe ser realizado por un reumatólogo, quien determinará el tratamiento a seguir para aliviar los dolores ocasionados.

INFORMACIÓN

Pequeña información texto recogido de este enlacehttp://www.reumatologiaclinica.org/es/nuevos-criterios-diagnosticos-fibromialgia-vinieron/articulo/S1699258X14001739/

Objetivos

Evaluar el grado de concordancia entre los criterios antiguos de fibromialgia (FM) y los criterios del American College of Rheumatology (ACR) 2010, valorar si hay correlación entre puntos y áreas dolorosas, así como los signos y los síntomas que permitan predecir un tipo específico de FM (depresivo, hiperalgésico o somatizador) e identificar aquellos que presenten mayor correlación con la afectación vital de la enfermedad.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio transversal comparativo en el que se incluyó a 206 pacientes con diagnóstico clínico previo de FM. Las variables evaluadas fueron: edad, sexo, años de evolución de la enfermedad, puntos dolorosos, puntos control, áreas dolorosas, presencia de fatiga, alteraciones del sueño y trastornos cognitivos, síntomas somáticos, tipo de FM, presencia de otras enfermedades reumatológicas y la puntuación promedio del cuestionario de impacto de la fibromialgia (FIQ).

Resultados

Los nuevos criterios diagnósticos clasificaron correctamente el 87,03% de los casos que cumplían con la antigua definición. Ningún criterio fue superior al otro para valorar el impacto de la enfermedad. El 74,87% de los pacientes presentó una afectación vital severa. Se evidenció un predominio del tipo de FM somatizador. El tipo hiperalgésico presentó un promedio de FIQ más bajo que los tipos depresivo y somatizador.

Conclusión

Los criterios del ACR 2010 constituyen una manera simple de evaluar pacientes con FM y tienen en cuenta las manifestaciones subjetivas de la enfermedad. Los nuevos criterios deberían convivir con los criterios antiguos; aportan una mayor comprensión y facilitan el manejo de esta patología tan prevalente.
 Esperando que sea de vuestro interés
 un saludo

 


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